心理カウンセリング同意書

カウンセリングは、あなた様の抱えている問題を心理学的立場から援助し解決を目指すものではありますが、完全な問題解決を保証するものではありません。

心療内科・精神科に通院中の方は、主治医の同意が必要です。

完全予約制のため、原則キャンセルや変更はできません。​万が一キャンセルや変更をする場合は、わかり次第メールにてご連絡下さい。

予約日の6日前から3日前までのキャンセルについては50％、2日前から当日のキャンセルについては100％のキャンセル料が発生いたします。

遅れて来られた場合でも、お時間の延長はできかねますのでご了承下さい。

当機関で知り得た個人情報は適切に管理し、目的外に使用することはありません。ただし関係機関との、自傷他害の恐れ、生命や財産の危機、法律上の必要性がある場合には、お伝えした上で個人情報の開示をすることがあります。

自傷他害の恐れがある場合、もしくはカウンセリングの経過中に症状が悪化した場合は、カウンセリングを中断させて頂くことがございます。